HVB Vattmyren
Vattmyren är en liten unik behandlingsenhet med sex platser för pojkar med sexuellt utagerande problematik. Personaltätheten är hög för att ge såväl den placerade ungdomen som uppdragsgivare trygghet och professionalism i placeringen. Vi har ett salutogent och systemteoretiskt förhållningssätt och arbetar uteslutande med evidensbaserade metoder, framförallt Kognitiv Beteende Terapi (KBT) med ett Multisystemisktupplägg. Vi lägger stor vikt vid att observera och tydliggöra funktionella beteenden, kartlägga destruktiva beteendemönster samt bygga på underskottsbeteenden. Vi ser familjens delaktighet som en resurs i behandlingen och erbjuder alltid familjeterapi för att öka möjligheten till fungerande framtida relationer i hemmiljön. Familjen kan besöka ungdomen på HVB Vattmyren och möjlighet finns för ungdomen och familjen att tillsammans vistas/övernatta i en umgängeslägenhet som Tiangruppen tillhandahåller.

Målgrupp

Målgruppen är pojkar 15-19 år med sexuellt utagerande beteende. Problematiken kan även yttra sig i annat beteende, exempelvis utåtagerande beteende och riskfyllt alkohol-/drogbruk. Pojkar med en historik av sexuella övergrepp känner ofta återkommande oro/ångest. Många har även suicidtankar, ätstörningar, fobier, och övergreppserfarenheter. Vi arbetar med samtliga delar.

Övergripande Mål

Att varje placerad ungdom ska nå:
  • Märkbar minskning av sexuellt utagerande beteende genom eget ansvarstagande.
  • Ökad förståelse för varför/hur beteendet har uppstått.
  • Medvetenhet om kognitiva förvrängningar kring sex och relationer och hur dessa påverkar beteendet.
  • Minskad risk för framtida sexuella övergrepp enligt vetenskapliga riskinstrument.
  • Kunskap kring olika strategier för att hantera sina känslor och de mekanismer som styr dem.
  • Fler sociala färdigheter i syfte att få ett stabilare känslo/relationsliv.
  • Ett för pojken gynnsamt förhållningssätt till sitt närmaste nätverk och andra.
  • En stabil grund att stå på och en planering inför framtiden.

Vårdinnehåll

  • Strukturerade utredningar.
  • Övergreppsfokuserad enskild terapi med legitimerad psykolog/kognitiv beteende terapeut (KBT).
  • Miljöterapi på behandlingshemmet med hjälp av teckenekonomi och fassystem.
  • Familjeterapi.
  • Undervisning i sex- och samlevnad.
  • Lösningsfokuserade samtal med kontaktmannasamtal.
  • Motiverande samtal (MI).
  • Alkohol- och drogterapi med certifierad alkohol- och drogterapeut (vid behov).
  • Skolgång på Vattmyren sker i Gimo Bruksgymnasiums regi.
  • Hälso- och näringslära i kombination med idrott/fysisk aktivitet.

Terapi

  • Den enskilda psykoterapin och familjeterapin utgår från KBT med fokus kring den senaste forskningen om behandling av unga som agerar ut sexuellt (Good Lifes Model).
  • Alkohol- och drogterapi vid behov.
  • Individualterapin kompletterar det miljöterapeutiska arbetet och den sociala färdighetsträningen i vardagen på Vattmyren.

Teckenekonomi/fassystem i det miljöterapeutiska arbetet

Teckenekonomi är ett motivationssystem som använder "tecken", poäng eller pengar som belöning för önskade beteenden. På Vattmyren är dagarna indelade i olika block; natt/morgon, middag, kväll. Vissa regler och rutiner är knutna till blocken som t.ex. vid morgonblocket gäller bl.a. att komma upp i tid på morgonen, acceptabel attityd/språkbruk, städat på rummet etc. Har man uppfyllt kraven för att få godkänt på blocket finns belöningar knutna till denna framgång. På detta sätt förstärks de funktionella (ofta underskottsbeteenden) beteendena kontra de dysfunktionella som släcks ut. Blocksystemet är även knutet till ett fassystem (kvalperiod samt tre faser) där ungdomen successivt går upp i fas efter ökad social kompetens och självkontroll. I takt med att ungdomen avancerar i fas finns minskat behov för yttre kontroll, mer friheter ges och teckenekonomisumman ökar.

Att tillämpa teckenekonomi på ett konsekvent sätt garanterar inte alltid att man lyckas förändra problembeteenden men det ökar markant förutsättningarna för framgångsrik behandling. Teckenekonomi är ett "konstgjort" hjälpmedel varpå Vattmyren arbetar mot att detta system ska fasas ut i takt med att ungdomens självkontroll ökar. I strävan mot normalitet så vill vi att ungdomens tillvaro ska vara fritt från ingripande insatser vid behandlingens slut.

Utredningar

Vattmyren arbetar med ett flertal olika utredningsinstrument.
  • Vid inskrivning så genomgår alla ungdomar en fullständig utredning utifrån principerna Risk, Behov och Responsivitet. Utredningen ligger till grund för allt behandlingsarbete och görs av leg psykolog med lång erfarenhet av målgruppen.Denna strukturerade riskbedömning är gjord med hjälp av instrumentet ERASOR (Estimateof Risk ofAdolescent Sexual OffenseRecidivism). ERASOR är en forskningsbaserad checklista som används för bedömning av risken för framtida sexualbrott/ utagerande på ungdomar som tidigare gjort sig skyldig till sådant (12-18 år). Syftet med att använda ERASOR är att rikta behandlingsinsatserna mot de faktorer som ökar risken för återfall i sexuella övergrepp/utagerande och därmed minska risken för att en ungdom fortsätter att överträda andras gränser eller utöva sexuellt våld.
  • Behovsbedömningen grundar sig i ASAP (Adolescent Sexual Abuse Projekt, Beckett, 2003). ASAP består av ett profilhäfte på 15 del-skalor som mäter olika aspekter av ungdomens personlighet, aspekter som alla, genom forskning, har visat sig vara viktiga när man arbetar med behandling av unga som agerar ut sexuellt. Ambitionen är att administrera ASAP efter slutförd behandling för att se om behandlingen har haft någon effekt vad gäller dessa personlighetsvariabler.
  • En ADAD-utredning genomförs också för att kartlägga de aktuella livsområdena och det hjälpbehov som finns utifrån ungdomen själv.
  • Becks ungdomsskalor som mäter ångest, depression, normbrytande beteende, ilska samt självbild genomförs alltid vid terapistart.
  • Responsivitetsbedömningen kan ibland inbegripa neuropsykiatriska bedömningar och vi kan även erbjuda psykiatrisk bedömning av psykiater. Utifrån bedömningsresultatet samarbetar Tiangruppen bl.a. med BUP (Barn och Ungdomspsykiatrin) på Akademiska sjukhuset i Uppsala (vid eventuellt behov av medicinering).

Sysselsättning

Vattmyren arbetar för att alla placerade ungdomar har en regelbunden sysselsättning, utöver behandlingsarbetet, i form av praktik eller skola. Vad gäller skola, bedrivs undervisningen lokalt på HVB Vattmyren av lärare i den kommunala skolan Gimo Bruksgymnasiums regi. Alla individuella program kan erbjudas, inkl IV-programmet. Parallellt med skolplanen så övas ungdomen i allmänna skolfärdigheter som behövs för att fullfölja skolgång. Riskbedömningar ligger till grund för beslut kring grad av sysselsättning som sker utanför Vattmyren.

För de ungdomar som uppvisar en stabil riskprofil för sexuellt utagerande så finns upparbetat samarbete med flera praktikplatser runt om i Uppsalatrakten vilket gör att vi kan anpassa utformningen till den enskildes intressen och behov. Dessa ungdomar kan även slussas ut till andra skolor, utanför Vattmyren, något som är ett mål för alla placerade ungdomar under behandlingens gång.

Särskild information

  • Rapporter, i enlighet med BBIC, lämnas regelbundet till såväl socialtjänst som vårdnadshavare.
  • Innan placering vill vi, förutom att prata med uppdragsgivaren, gärna träffa pojken och vårdnadshavare.

Ni är välkomna att höra av Er till:

Bo Buhrman, verksamhetschef HVB Vattmyren
Tiangruppen AB
Götgatan 1
753 15 Uppsala
Mobil: 0707-72 19 90
Tel: 018-71 19 90 (Huvudkontoret)
Fax: 018-71 19 91
E-post: bo@tiangruppen.se